SIBO test: welke is de beste en hoe werkt het?

Heb je veel last van een opgeblazen buik na de maaltijd, gasvorming, buikpijn of misselijkheid? Dan kan een SIBO test mogelijk inzicht geven in de oorzaak van je klachten. Deze test vertelt je niet alleen óf er sprake is van SIBO, maar ook van welk type en waar deze bacteriële overgroei zich precies bevindt. SIBO is goed te behandelen, maar het is wel belangrijk dat de uitslag juist geïnterpreteerd wordt, aangezien deze bepaalt wat de juiste behandelstrategie zal zijn.

Voor het testen van SIBO, raden we deze SIBO test* aan. Dit is een bedrijf waar we al vele jaren mee samenwerken.

In deze blog leggen wij je uit wanneer je een SIBO test kunt overwegen, hoe je deze uitvoert en waar je op moet letten bij het interpreteren van de uitslag om zo de juiste behandeling te bepalen.

(PS: benieuwd hoe je in 4 stappen je darmklachten op een effectieve manier kunt aanpakken? Bekijk dan hier onze gratis masterclass.)

Samengevat

• SIBO is een aandoening waarbij een overmatige groei van bacteriën in de dunne darm optreedt, wat kan leiden tot diverse spijsverteringsklachten.

• Veelvoorkomende symptomen zijn een opgeblazen gevoel na de maaltijd, overmatige gasvorming, buikpijn, misselijkheid en wisselende stoelgang.

• De diagnose wordt gesteld via een SIBO-test die de productie van waterstof- en methaangas meet na inname van een suikeroplossing, om bacteriële overgroei in de dunne darm vast te stellen.

• De interpretatie van de testresultaten geeft aan of er sprake is van SIBO, welk type gas dominant is en waar de overgroei zich bevindt, wat essentieel is voor het bepalen van de juiste behandeling.

• Mogelijke behandelingsopties zijn onder andere antibiotica zoals rifaximine, natuurlijke antimicrobiële middelen, en dieet- en leefstijlaanpassingen.

Wat is SIBO?

SIBO staat voor 'Small Intestinal Bacterial Overgrowth', wat in het Nederlands 'bacteriële overgroei in de dunne darm' betekent. In een gezonde situatie bevat de dunne darm relatief weinig bacteriën, terwijl de dikke darm rijk is aan bacteriën die essentieel zijn voor de spijsvertering. Bij SIBO is er sprake van een abnormale toename van bacteriën in de dunne darm, wat kan leiden tot diverse spijsverteringsklachten.

Deze overmatige bacteriegroei kan de normale vertering en opname van voedingsstoffen verstoren, wat resulteert in symptomen zoals een opgeblazen gevoel, overmatige gasvorming, buikpijn en veranderingen in de stoelgang. Factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan van SIBO zijn onder andere een vertraagde voedselpassage door het spijsverteringskanaal, anatomische afwijkingen en het gebruik van bepaalde medicatie.

Voor een meer uitgebreidere uitleg over wat SIBO precies inhoudt, hebben wij deze blog geschreven: Wat is SIBO: Soorten, Symptomen en Hoe je het Test

Bij welke symptomen op SIBO testen?

Wist je dat uit onderzoek blijkt dat tot wel 84% van de mensen met PDS een aanwijsbare bacteriële overgroei in de dunne darm zou kunnen hebben? En dat 75% van de mensen die behandeld werden een grote verbetering zag in hun SIBO symptomen (1)?

Klachten die kenmerkend zijn voor SIBO zijn onder andere:

• Opgeblazen buik
• Overmatige gasvorming en winderigheid
• Vol gevoel in de buik
• Misselijkheid
• Buikkrampen
• Wisselende stoelgang: (vet)diarree/obstipatie
• Voedselintoleranties

Daarnaast kunnen klachten ontstaan zoals pijnklachten, maar ook huidproblemen en cognitieve problemen, zoals moeite met concentreren of vergeetachtigheid, kunnen voorkomen.

Herken jij je in een of meerdere van deze symptomen, dan zou het verstandig kunnen zijn een SIBO test te doen.

Moet ik voor een SIBO test naar de huisarts?

Nee, het is niet noodzakelijk om voor een SIBO test naar de huisarts te gaan. Veel mensen kiezen ervoor om de test zelf thuis uit te voeren. Een huisarts kan je echter soms wel doorverwijzen als er andere onderliggende gezondheidsproblemen worden vermoed of als je aanvullende medische begeleiding nodig hebt.

Het voordeel van een thuis afgenomen test is dat je deze op je eigen tempo kunt uitvoeren. Met duidelijke instructies en een eenvoudig proces is het voor de meeste mensen goed te doen. Je ontvangt een testkit, voert de ademmetingen uit volgens het protocol en stuurt de monsters op naar het lab. Dit maakt de test laagdrempelig en toegankelijk voor iedereen.

Als je mogelijke SIBO symptomen hebt, zoals een opgeblazen buik of wisselende stoelgang, is het verstandig om direct met een test te starten.

Wil je zeker weten dat je klachten verband houden met SIBO of twijfel je over de interpretatie van de uitslag? Overleg dan alsnog met je huisarts of een darmtherapeut.

Moet ik voor een SIBO test naar het ziekenhuis?

In Nederland is het niet nodig om naar het ziekenhuis te gaan voor een SIBO test. Sterker nog, de meeste ziekenhuizen voeren deze test niet standaard uit. In plaats daarvan kun je eenvoudig een ademtest thuis afnemen. Dit is een bewezen betrouwbare methode om SIBO vast te stellen.

De thuis afgenomen test biedt dezelfde nauwkeurigheid als testen in een klinische setting. Het belangrijkste verschil is dat je zelf verantwoordelijk bent voor het correct volgen van de instructies. Zorg er daarom voor dat je goed voorbereid bent en eventuele vragen vooraf beantwoord krijgt.

De SIBO ademtest: hoe werkt dit? 

Er zijn verschillende manieren om SIBO aan te tonen. De meest gebruikte manier is de SIBO ademtest. Deze test meet de productie van waterstofgas en methaangas door de bacteriën na het drinken van een speciale suikeroplossing. De gassen die geproduceerd worden in de darmen worden namelijk voor een deel via de longen uitgeademd. Door dit te meten kan worden afgeleid of er sprake is van SIBO. 

De test gaat als volgt: vóór het uitvoeren van de test dient de patiënt 1 tot 2 dagen een voorbereidend SIBO dieet te volgen waarin geen voedsel wordt genuttigd dat de bacteriën voedt. Dit voorkomt dat er nog resterende gasproductie plaatsvindt van eerder gegeten voedsel bij aanvang van de test.

Aan het begin van de test wordt de nulmeting afgenomen. Vervolgens drinkt de patiënt een suikeroplossing, waarna om de 20-30 minuten een meting wordt afgenomen tot 180 minuten (3 uur). In het lab worden de gasmonsters geanalyseerd, waarbij gekeken wordt naar zowel de hoeveelheid als het type gas dat geproduceerd wordt over de tijdspanne. Hieruit kan worden afgeleid waar in het darmkanaal de gassen geproduceerd worden. Vindt de gasproductie relatief snel plaats na het drinken van de suikeroplossing (meestal wordt een afkapwaarde van 90-110 minuten gebruikt), dan betreft dit de dunne darm en duidt het op een positieve uitslag voor SIBO. Een voorbeeld hiervan zie je in de afbeelding hieronder.

SIBO ademtest met lactulose of glucose?

Voor de SIBO ademtest kan gekozen worden voor verschillende soorten suikeroplossingen. De twee meest gebruikte suikers zijn lactulose en glucose. Van deze twee raden wij lactulose het meest aan. Hier zijn een aantal redenen voor. Zo kan lactulose niet worden opgenomen in de darmen en kan je hierdoor bacteriële activiteit meten in de gehele dunne darm, ook als de bacteriën zich in het laatste deel van de dunne darm bevinden. Glucose wordt daarentegen wél opgenomen en heeft hierdoor een grotere kans om SIBO in het laatste deel van de dunne darm te missen, waardoor je vaker een vals-negatief resultaat krijgt. Ook is lactulose, in tegenstelling tot glucose, niet van invloed op de bloedsuikerspiegel en is daarom een betere keuze voor diabetici.

SIBO test Nederland

In Nederland zijn nog weinig laboratoria die de SIBO ademtest uitvoeren. SIBO testen worden dan ook (nog) niet geregeld toegepast door de huisarts. In Duitsland is echter een laboratorium gevestigd dat de SIBO testen ook voor Nederlandse consumenten beschikbaar stelt. Wij werken al lange tijd samen met dit lab, genaamd Sibolab, en hebben hier goede ervaringen mee. De SIBO ademtest kun je eenvoudig hier via hun website bestellen. De kosten van deze SIBO test bedragen zo’n 98 euro. Inbegrepen in deze kosten zijn het testpakket dat je thuis zult ontvangen en de analyse door het lab.

SIBO test Amsterdam

Woon je in Amsterdam en wil je een SIBO test uitvoeren? Hoewel er geen specifieke laboratoria in Amsterdam zijn die de ademtest standaard aanbieden, kun je gebruikmaken van thuis afgenomen tests die je naar een extern laboratorium stuurt.

Wij raden de test van Sibolab aan, waarmee je eenvoudig vanuit huis kunt testen. Het resultaat wordt vervolgens professioneel geanalyseerd, en je ontvangt de uitslag via e-mail. 

SIBO onderzoek voorbereiden: dieet en suppletie 

Om de SIBO test uit te voeren, dien je je goed voor te bereiden. Op het bijkomende instructieblad staan alle details voor hoe je dit aan kunt pakken. De voorbereiding houdt in dat je een week vóór de test de inname pauzeert van bepaalde supplementen, en de dagen vóór de test specifieke dieetrichtlijnen aanhoudt. Deze richtlijnen zijn bedoeld om zo min mogelijk resterende fermentatie te hebben van eerder gegeten voedingsmiddelen. Dit zou namelijk de testresultaten kunnen beïnvloeden.

Kosten van een SIBO test

De kosten van een SIBO test variëren, afhankelijk van het type test en het laboratorium dat deze uitvoert. Over het algemeen kost een thuis afgenomen ademtest tussen de €90 en €120. In deze prijs is meestal een testkit, retourzending en de laboratoriumanalyse inbegrepen.

Hoewel de kosten hoger kunnen lijken dan standaard bloedtesten, biedt de ademtest een specifieke diagnosemethode die onmisbaar is voor het vaststellen van SIBO.

SIBO test vergoeding

Wordt een SIBO test vergoed? In de meeste gevallen niet. Zorgverzekeraars beschouwen deze test vaak als een diagnostisch hulpmiddel dat buiten de standaardzorg valt. Het is daarom belangrijk om vooraf te informeren bij je zorgverzekeraar of er mogelijkheden voor vergoeding zijn.

Sommige aanvullende verzekeringen dekken tests die via een arts of specialist worden aangevraagd. Controleer dus je polisvoorwaarden als je denkt recht te hebben op vergoeding.

Is Sibolab betrouwbaar?

Ja, Sibolab is een gerenommeerd laboratorium dat zich heeft gespecialiseerd in ademtesten, en specifiek de SIBO test. Met jarenlange ervaring en een focus op kwaliteit, hebben zij een solide reputatie opgebouwd. Het laboratorium hanteert strikte protocollen en levert betrouwbare analyses.

Wij werken al lange tijd samen met Sibolab en hebben positieve ervaringen met hun dienstverlening. Al honderden cliënten hebben via ons een test gedaan bij Sibolab en de feedback is positief. De resultaten van hun testen worden consistent beoordeeld als accuraat en betrouwbaar.

SIBO test bestellen

Wil je direct een SIBO test bestellen? Dat kan eenvoudig via de website van Sibolab. Na het plaatsen van je bestelling ontvang je een complete testkit met duidelijke instructies. Je kunt de test vervolgens op je eigen tempo uitvoeren en de resultaten opsturen voor analyse.

Na enkele dagen ontvang je de uitslag per e-mail. Deze uitslag geeft een indicatie van het type SIBO dat aanwezig is en waar in de dunne darm de bacteriële overgroei zich bevindt. Met deze informatie kun je samen met een therapeut of via ons D.A.R.M. Programma de juiste behandelstappen zetten.

De SIBO test thuis uitvoeren: hoe doe je dat? 

Ben je goed voorbereid en wil je de SIBO ademtest uitvoeren, dan is het belangrijk de instructies stap voor stap te doorlopen. Als eerst zal je de suikeroplossing opdrinken en direct hierna de nulmeting afnemen. Vervolgens neem je om de 20 minuten een nieuw ademmonster af. Na 180 minuten zal het laatste monster worden genomen en ben je klaar met de test. De gevulde buisjes dien je te voorzien van alle benodigde informatie en kun je in de retourverpakking plaatsen. Deze stuur je via de post retour naar het lab voor verdere analyse. Ten slotte is het wachten op de uitslag die je via de mail zal ontvangen.

De uitslag van je SIBO test thuis interpreteren 

De uitslag van de SIBO test kun je thuis zelf interpreteren. In de uitslag wordt enige informatie gegeven voor het correct interpreteren van de test, maar voor verdere inzichten heb je meer specialistische kennis nodig. De uitslag geeft namelijk alleen aan of deze positief ofwel negatief is voor waterstof- en/of methaan-dominante SIBO. Je kunt aan de uitslag echter ook afleiden waar de gasproductie plaatsvindt, wat indicaties geeft voor de mogelijke oorzaak van de SIBO en zo ook gevolgen heeft voor het bepalen van de juiste behandelstrategie. In ons D.A.R.M. Programma leer je hier meer over.

SIBO diagnose gekregen en behandeling nodig? 

Heb je een SIBO test uitgevoerd en bleek deze positief, dan is het belangrijk de juiste vervolgstappen te zetten. De juiste behandeling van SIBO kan namelijk leiden tot volledige oplossing van al je SIBO symptomen.

Een effectieve SIBO behandeling bestaat uit een gestructureerd behandelplan van specifieke dieetaanpassingen, gerichte suppletie en leefstijlinterventies. Als dit behandelplan nauw wordt opgevolgd, dan is de ervaring vaak dat de SIBO volledig herstelt en de klachten zich niet meer voor zullen doen. Dit zien wij dan ook vaak bij onze eigen cliënten in het D.A.R.M. Programma.

Als je hulp nodig hebt bij de SIBO behandeling, dan vind je in ons D.A.R.M. Programma een uitgebreide SIBO module waarmee je zelfstandig aan de slag kunt gaan met het aanpakken van jouw darmklachten. Mocht je toch graag hulp willen van een darmtherapeut, neem dan contact op met een van de therapeuten in ons therapeutennetwerk. Zij kunnen je helpen met het interpreteren van de uitslag en het opstellen van een behandelplan.

Bronnen:

1. Lin H. C. (2004). Small intestinal bacterial overgrowth: a framework for understanding irritable bowel syndrome. JAMA, 292(7), 852–858. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15316000/

* Dit is een affiliatelink. Dat betekent dat wij een commissie ontvangen als je via deze link een test bestelt. Dat kost jou niks extra, maar zo help je ons wel :)

Geschreven door Emilia de Vries, oprichtster All Ways Healthy, orthomoleculair darmtherapeut, ervaringsdeskundige op het gebied van maag- en darmklachten zoals SIBO, aangesloten bij MBOG